Как будут работать электронные амбулаторные карты, рассказали врачи в ЗКО

С 1 января 2018 года поликлиника №3 города Уральска перейдет на электронные амбулаторные карты, сообщает корреспондент портала "Мой ГОРОД". Иллюстративное фото из архива "МГ" Заместитель директора ГКП на ПХВ «Городская поликлиника №3» Алия ЖАЛЕЛОВА рассказала, что от обилия бумажных карт и их недостатков страдают как пациенты, так и практически все сотрудники поликлиник. - Электронная медицинская карта создана для удобства первых и облегчения труда медперсонала. По сути, электронная карта – это аналог бумажной, в ней будет собрана вся информация о пациенте, его история болезней, прививки, вплоть до рентгеновских снимков. Она стала необходимостью в результате всеобщей компьютеризации жизни общества. Кроме этого, она значительно упрощает деятельность статистики и организационно-методического отдела любого лечебно-профилактического центра, - рассказала Алия ЖАЛЕЛОВА. Как отмечают медики, одним из преимуществ электронной карты является то, что она не может быть забрана пациентом домой. Также пациентам поликлиники больше не придется стоять в регистратуре, чтобы найти карту. - Большим плюсом электронных медицинских карт является отсутствие необходимости постоянно подклеивать туда дополнительные листы, консультативные заключения, а также бланки с результатами анализов. Вся информация такого типа заносится в специальные разделы программы, которая выдаёт все необходимые данные по первому же запросу врача, что значительно оптимизирует деятельность медицинского персонала, - пояснила Алия ЖАЛЕЛОВА. Однако, как и всякое новшество, введение электронных амбулаторных карт вызывает огромное количество вопросов. На самые часто задаваемые вопросы отвечает заместитель директора поликлиники №3 Алия ЖАЛЕЛОВА. - Свою амбулаторную карту я храню дома, электронная карта будет также находиться дома? - Этот документ не должен храниться дома. Ваша амбулаторная карта в электронном виде будет храниться в общей базе данных, которую сейчас собирают во всех поликлиниках, в связи с чем просим  всех жителей вернуть амбулаторные карты для занесения ваших данных в информационную систему. - Как мне получить амбулаторную карту, если я перееду в другой город? - Пациент или его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получить отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии, выписки из медицинской документации (форма 027), заверенные подписью лечащего врача и штампами медицинской организации. - Как я могу узнать заключение врача? - Пациент имеет право знать о своем здоровье, всю информацию по своему состоянию здоровья можно получить у лечащего врача. - Насколько конфиденциальна будет информация, содержащаяся в моей электронной амбулаторной карте? - Все сведения, содержащиеся в амбулаторной карте, являются врачебной тайной, то есть их разглашение не допускается, даже после смерти на основании ст. 1,13 Закона об информатизации, ст. 11,22 выписка из Закона «О персональных данных и их защите»,  ст.28, 84-1 Кодекса РК «О здоровье народа и системе здравоохранения», ст.211 Уголовного Кодекса РК. Также в целях обеспечения защиты персональных данных от несанкционированного доступа и целостности передаваемых данных врачи будут пользоваться личным логином, паролем и электронной цифровой подписью (ЭЦП). - Раньше при направлении на стационарное лечение пациенты всегда брали амбулаторную карту с собой. Нужно ли брать с собой электронную амбулаторную карту? - Единая электронная медицинская карта позволяет значительно упростить деятельность стационаров, ведь они теперь имеют возможность запросить информацию о пациенте, поступившем к ним на лечение, в цифровом виде. Это упрощает работу врача, теперь не нужно выяснять, чем именно болел человек за свою жизнь и какие обследования прошел. - Какие документы будут находиться на руках у беременных женщин?  - Форма -113/е - обменная карта. Она  необходима, потому что содержит информацию о протекании беременности и состоянии здоровья беременной женщины. Медперсонал, оперируя данными обменной карты, может оказать своевременную и квалифицированную помощь как во время беременности, так и во время родов. - При поступлении в учебные заведения нужно иметь прививочную форму 063/у. Она будет выдаваться в бумажном виде? - Документ подлежит хранению в поликлинике в электронном формате, при  необходимости выдается его заверенная врачом копия для предоставления по месту требования. - Не потеряются ли все мои раннее проведенные обследования и заключения врача? - В создании электронных медицинских карт есть множество положительных моментов для  пациента, он может быть уверен, что из его документации не пропадёт ничего, вся информация будет храниться в базе данных. - Как будут выдаваться листы нетрудоспособности и справки?  - Согласно ПП РК от 12 октября 2017 года № 640 «О внесении изменений в ПП РК от 17 апреля 2004 года № 430 «Об утверждении Правил электронного документооборота», листы временной нетрудоспособности и справки будут выдаваться в бумажном варианте. - Могу ли я потребовать, чтобы врач все-таки продолжал вести записи в бумажной амбулаторной карте, и я хранил карту у себя дома.  - Амбулаторная карта (форма №025/у) является собственностью поликлиники, этот документ не должен храниться дома. Выдача документа на руки возможна только с разрешения директора поликлиники.Согласно приказу МЗ РК «О внедрении пилотного проекта по переходу на безбумажное ведение медицинской документации в организациях здравоохранения», ведение записи в форме №025/у будет только в электронном виде в медицинских информационных системах. По всем вопросам можно обратиться к заместитетелю директора по организационной работе городской поликлиники №3 в кабинет №51 или по телефону: 50-77-34.